Warum professionelle Hilfe beim Pflegegrad-Antrag?
MDK weiß, was zählt
Der Gutachter bewertet nach 6 Modulen – viele Antragsteller wissen nicht, was erfasst wird und was nicht.
Unterbewertung vermeiden
Ohne Vorbereitung werden Einschränkungen manchmal nicht vollständig erfasst.
Nichts vergessen
Ich erfasse systematisch alle relevanten Einschränkungen – nach denselben Kriterien, die der MDK nutzt.
Die 6 Module der Begutachtung
Der MDK bewertet in diesen Bereichen. Ich stelle sicher, dass jedes Modul vollständig und korrekt erfasst wird.
1 Mobilität Positionswechsel, Fortbewegung, Treppensteigen
Was bewertet wird
- Kann die Person alleine im Bett die Position wechseln?
- Gelingt Aufstehen, Hinsetzen und Umsetzen ohne Hilfe?
- Kann sie sich in der Wohnung sicher fortbewegen?
- Sind Treppen möglich oder besteht Sturzgefahr?
2 Kognition & Kommunikation Verstehen, Orientierung, Gespräche führen
Was bewertet wird
- Ist die Person zeitlich und örtlich orientiert?
- Kann sie Risiken erkennen und Entscheidungen treffen?
- Versteht sie Aufforderungen und kann Bedürfnisse mitteilen?
- Kann sie Gesprächen folgen und wichtige Informationen behalten?
3 Verhaltensweisen Unruhe, Angst, Abwehr, Schlafstörungen
Was bewertet wird
- Kommt es zu nächtlicher Unruhe oder Weglauftendenz?
- Gibt es Angst, Antriebslosigkeit oder auffällige Stimmungsschwankungen?
- Wird Pflege abgelehnt oder braucht es viel Anleitung und Beruhigung?
- Entstehen belastende Situationen für Angehörige?
4 Selbstversorgung Waschen, Anziehen, Essen, Toilettengang
Was bewertet wird
- Wie viel Hilfe ist bei Körperpflege und Duschen nötig?
- Kann die Person sich selbst an- und auskleiden?
- Gelingt Essen und Trinken selbstständig?
- Ist Hilfe bei Toilettengang, Inkontinenz oder Intimpflege erforderlich?
5 Umgang mit Erkrankungen Medikamente, Therapien, Arztbesuche
Was bewertet wird
- Wer stellt Medikamente, erinnert an Einnahmen oder kontrolliert sie?
- Sind Verbände, Kompression, Blutzucker oder Injektionen Thema?
- Wie häufig müssen Arzt-, Therapie- oder Behandlungstermine begleitet werden?
- Kann die Person Krankheitssymptome selbst einordnen?
6 Alltagsleben & soziale Kontakte Tagesstruktur, Kontakte, Beschäftigung
Was bewertet wird
- Kann die Person den Tagesablauf selbst gestalten?
- Braucht sie Anleitung bei Beschäftigung, Mahlzeiten oder Ruhephasen?
- Kann sie Kontakte pflegen und Termine selbst organisieren?
- Ist regelmäßige Beaufsichtigung oder Motivation nötig?
Meine Leistung beim Pflegegrad-Erstantrag
So läuft es ab
Wir besprechen Ihre Situation telefonisch oder per Video – ich erkläre den Prozess und nächste Schritte.
Sie oder ich stellen formlos einen Antrag auf Pflegegrad – das löst die Begutachtungspflicht aus.
Ich besuche Sie, erfasse alle Einschränkungen und erstelle eine pflegefachliche Einschätzung.
Ich erkläre den Ablauf des Begutachtungstermins und was dabei erfragt wird.
Die Pflegekasse sendet den Bescheid. Bei Ablehnung oder zu niedrigem Pflegegrad kann Widerspruch eingelegt werden.
Was Sie für den Erstantrag vorbereiten können
Häufige Fragen zum Pflegegrad-Erstantrag
Wie lange dauert es bis zum Bescheid?
Die Pflegekasse muss in der Regel innerhalb von 25 Arbeitstagen nach Antragseingang entscheiden. Bei bestimmten Situationen, z. B. aus dem Krankenhaus heraus, gelten kürzere Fristen.
Wer stellt den Antrag – ich selbst oder Sie?
Den formlosen Antrag stellen Sie selbst bei Ihrer Pflegekasse, das löst die Begutachtungspflicht aus. Ich begleite Sie danach bei der Vorbereitung auf die Begutachtung und bei den Unterlagen.
Was passiert, wenn der Pflegegrad abgelehnt wird?
Dann kann innerhalb der Widerspruchsfrist (meist ein Monat) Widerspruch eingelegt werden. Meine Stellungnahme aus der Erstberatung kann dabei als fachliche Grundlage dienen.
Muss ich beim MDK-Termin dabei sein?
Ja, in der Regel findet der Begutachtungstermin bei Ihnen zu Hause statt. Ich bereite Sie darauf vor, was erfragt wird und worauf es ankommt – eine direkte Begleitung zum Termin ist gegen Aufpreis separat buchbar.
Ich begleite Sie beim Erstantrag.
Das Erstgespräch ist kostenlos. Ich erkläre Ihnen den Prozess und was Sie erwarten können.